A hérnia de hiato é um diagnóstico muito comum em laudos de endoscopias, principalmente em casos de pacientes com refluxo.
O diafragma é um músculo que separa o tórax do abdome. Ele é bastante conhecido por atletas e cantores, pois é uma ferramenta importante no controle da respiração e da musculatura torácica.
O esôfago, que estende da boca até o estômago, passa pelo diafragma através de um orifício chamado de hiato.
Quando ocorre devido ao alargamento anormal do orifício por onde passa o esôfago, entre o tórax e o abdômen, podendo levar a uma projeção do estômago em direção à caixa torácica.
Esse orifício é chamado de hiato diafragmático e hérnia é justamente a protrusão de um órgão através de um orifício natural ou adquirido – daí o nome hérnia de hiato.
A hérnia de hiato se divide em dois tipos específicos, distintos pela maneira como a projeção acontece:
• Hérnia de hiato por deslizamento – a transição esofagogástrica (“Cardia”) pronuncia-se para dentro do tórax, fazendo com que uma parte do estômago acaba indo junto;
• Hérnia do hiato paraesofágica – o cárdia permanece no lugar certo, mas uma parte do estômago acaba fugindo para dentro do tórax.
Em condições saudáveis, o hiato diafragmático deve ser uma abertura justa, a fim de garantir que a comida e os sucos gástricos se mantenham dentro do estômago.
Quando essa abertura está laceada, ela favorece o retorno do alimento do estômago para o esôfago, ocasionando, assim, o chamado refluxo gastroesofágico.Com isso, o paciente com hérnia de hiato pode apresentar os sintomas de refluxo, tais como:
- azia;
- regurgitação;
- eructações;
- sensação de “bola na garganta”
- tosse;
- pigarro.
Muitas vezes, a hérnia de hiato causa um refluxo gastroesofágico de difícil controle. Por isso, torna-se necessário tratar a hérnia para que seja possível resolver o refluxo.